有患者说，“药物不像以前那样管事了，以前服一次药能维持4小时，现在2个小时药就过劲了”。这是怎么回事呢?接下来我们一起来看看吧!

　　药物不管用了是怎么回事呢?

　　这是常见的药物并发症，又称为“剂末现象”，发生在两次服药之间，其特点是剂末恶化与帕金森病症状的再度出现，许多患者还会出现关期异动症，如痛性足痉挛等。症状波动常见于药物治疗有效的患者，随着治疗时间的延长，“剂末现象”出现的时间越来越早。

　　这种情况应该增加药量或者用药次数吗?

　　这种现象往往与药物剂量不足有关，是可以预知的，采用低蛋白饮食以及增加药物的用量，并分成多次小剂量应用，大多数病人可以避免。但是，药物的服用还是要先征询了医生的意见之后才能增加药量，不能自己私自乱加药量。

　　自己擅自增加药量会有不良后果吗?

　　·自己擅自增加药量，可能会出现异动症，或者恶心呕吐、便秘等胃肠道，或者兴奋，夜间幻觉等精神系统的副作用。所以，要在专科医生的指导下进行。

　　需要联合使用其他药物吗?

　　出现剂末现象或者症状加重，可以联合用药。联合用药通常可以延长开期的时间，减少异动症的副作用。通常帕金森病患者如果已经应用3种或者以上的抗帕金森病药物，仍然有剂末现象，开关现象，异动症等药物并发症，患病五年以上，建议在出现这些症状的3年以内进行手术治疗。

　　医生提示：帕金森患者用药一定要在医生的指导下服用，不能自己随意用药，以免延误病情在，造成非常严重的后果。

　　杨立群 副主任医师 内科专业

　　成都西南脑科医院神经内科主任，四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年，多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨，在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。

　　擅长：治疗头晕偏头疼等神经内科常见病，对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。

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