特发性帕金森病病因迄今未明。某些中枢神经系统变性疾病,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点。还有一些疾病或因素可以产生类似PD临床症状,其病因为感染、药物毒物、血管性及脑外伤等所致,临床上称为帕金森综合征。
迄今为止,帕金森的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
1.年龄老化,帕金森主要发生于中老年人,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。
2.环境因素,流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3.家族遗传性,医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
帕金森的发病机制
1.环境因素,流行病学调查显示,长期接触杀虫剂、除草剂或某些工业化学品等可能是帕金森发病危险因素。
2.氧化应激和自由基生成,自由基可使不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,后者可氧化损伤蛋白质和DNA,导致细胞变性死亡。
3.线粒体功能缺陷,近年发现,线粒体功能缺陷在帕金森发病中起重要作用。对帕金森患者线粒体功能缺陷。
4.兴奋性毒性作用,有作者应用微透析及HPLC检测发现,由MPTP制备的帕金森猴模型纹状体中兴奋性氨基酸含量明显增高。
帕金森发病病因尚不明确,但目前认为帕金森病因有许多种。因此,对帕金森的治疗很关键。
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