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帕金森你到底“帕”不“帕”?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病的症状是因为脑内黑质细胞产生多巴胺减少而出现的。多巴胺是一种神经递质,形象地讲,神经递质就像是神经细胞之间传递信息的信使,脑内一些与运动功能相关的神经结构通过多巴胺传递信息,协助控制身体各部位的运动。由于多巴胺的减少使脑内相关结构的兴奋性改变,传递信号异常,从而产生了帕金森病病的症状。本病起病隐袭,缓慢进行性加重,以震颤、肌强直及运动徐缓为临床主要表现。

  震颤

  震颤多自一侧上肢手部开始,以拇指、食指和中指的掌指关节较为明显,呈节律性搓丸样动作,4~6次/s,乃由协调肌和拮抗肌有节律的交替收缩所引起。随病情的进展,震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢,通常有肢重于下肢,下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现。震颤大多数在静止状态时出现,随意活动时减轻,情绪紧张时加剧,入睡后则消失。

  肌强直

  全身肌肉紧张度均增高。四肢因伸屈肌张力增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。面肌张力增高显得表情呆板呈面具状脸。眼肌强直可有眼还需转动缓慢,患者站立进呈低头屈背、上臂内收肘关节屈曲、腕关节伸直、手指内收、拇指对掌、指间关节伸直,髋及膝关节略为弯曲的特有姿势。

  运动缓慢

  表现为随意运动始动困难、动作缓慢和活动减少。患者翻身、起立、行走、转弯都显得笨拙缓慢,穿衣、梳头、刷牙等动作难以完成,写字时笔迹颤动或越写越小,称书写过小征。走路缓慢,步伐碎小,脚几乎不能离地,行走失去重心,往往越走越快呈前冲状,不能即时停步,称慌张步态。行走时因姿势反射障碍,缺乏上肢应有的协同运动。

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